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 Fabrication du Plâtre

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Christelle
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Christelle


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MessageSujet: Fabrication du Plâtre   Fabrication  du Plâtre Icon_minitimeVen 24 Nov - 7:13

Le plâtre EDF est un coup de frein à l'aggravation et va le plus souvent précéder et préparer le traitement par corset.

Il existe deux types de plâtres EDF : avec ou sans appui occipito-mentonnier suivant la hauteur des courbures.

Ce traitement est en général prescrit our duex fois deux mois. Le moulage d'un corset est réalisé par un appareilleur entre les deux plâtres, l'essayage se fait le plus souvent dans les établissements de l'appareilleur au cours du deuxiéme plâtre qui est découpé et refermé (bivalvé) aprés tous les réglages. Ce corset sera mis en place à l'issue des quatres mois de traitement par plâtres.

Après trois semaines de mise en place et d'adaptation du corset, le médecin reverra le patient en consultation pour juger de la bonne efficacité de celui-ci.
Le plâtre se réalise dans le cadre de Cotrel.

Le patient habillé d'un slip et de deux maillots de jersey est installé sur une planche, on place des bandes de toile autour de la taille et sur chaque gibosité, on exerce une traction par l'intermédiaire d'une mentonnière en coton ; en étirant la colonne on cherche à effacer les courbures.
La traction exercée (proportionnelle au poids du patient) est mesurée par un dynamomètre, ce qui permet de ne pas dépasser des tractions largement tolérables.

La planche est ensuite retirée, le patient est suspendu par des bandes de toile, une barre sous les fesses et une autre sous la tête.
Cette phase de la confection du plâtre est la plus longue et la plus minutieuse, elle n'est pas douloureuse mais inconfortable, elle nécessite un bon relâchement musculaire c'est pourquoi en cas d'anxiété et chez les jeunes enfants on propose une prémédication (décontractant) afin d'obtenir la meilleure correction possible.
Après un capitonnage complet , on applique des bandes de résine.

Le patient est allongé sur une table, le corset en résine est découpé avec une scie à plâtre (bruyante mis non agresive et sans danger pour la peau) pour libérer le thorax, les bras et les cuisses pour permettre les mouvements et la position assise.

L'enfant ou l'adolescent peut marcher et s'asseoir des la sortie de la salle de plâtre. Une radiographie est réalisée le jour même pour vérifier la correction obtenue et le bon équilibre de la colonne vertébrale sous le plâtre. Si tout va bien la sortie de l'hopital aura lieu le lendemain.

Pour être efficace le plâtre EDF nécessite des appuis souvent inconfortables les premiers jours, la tolérance complète est obtenue aprés 3 ou 4 jours.
Pour assurer un minimum d'hygiéne et pour surveiller l'état cutané, le jersey sera changé au moins une fois par semaine : le personnel médical vous indiquera la marche à suivre.

Les professionnels de la santé sont conscients que le plâtre représente une contrainte importante. Ils essaient autant qu'il est possible deprendre en compte le souci esthétique de l'enfant ou l'adolescent en réalisant le plâtre le moins épais et le plus discret possible; il reste néanmoint encombrant.
Le soutien de l'entourage familial et de l'environnement scolaire est capital.

Durant la période de plâtre, il n'est pas conseillé de faire du sport.
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